DECRETO RILANCIO
Decreto
Legge n. 34 del 19 maggio 2020
Il
comma 4 dell’Art. 1 stabilisce che “le regioni e le province autonome […] incrementano e
indirizzano le azioni terapeutiche e assistenziali a livello domiciliare, sia con l’obiettivo di
assicurare le accresciute attività di monitoraggio e assistenza connesse
all’emergenza epidemiologica, sia per rafforzare i servizi di assistenza domiciliare integrata per
i pazienti in isolamento domiciliare o quarantenati nonché per i soggetti
cronici, disabili, con disturbi mentali, con dipendenze patologiche, non
autosufficienti, e in generale per le situazioni di fragilità tutelate ai sensi del
Capo IV del decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 12 gennaio 2017
“Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, di cui
all’articolo 1, comma 7, del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502”.
PROROGA SCADENZE RICETTE MEDICHE E PIANI TERAPEUTICI
L’Art.
8 proroga
la validità delle ricette di farmaci di fascia A soggetti a prescrizione medica limitativa
ripetibile o irripetibile di 30 giorni, sia nel caso di distribuzione per conto (DPC) sia per i
farmaci distribuiti tramite il canale della farmaceutica convenzionata. Per i
pazienti già in trattamento con i medicinali di cui al comma 1, aggiunge il
comma 2, con ricetta
scaduta e non utilizzata, la validità è prorogata per una durata di 60 giorni dalla data di scadenza.
Per
le nuove
prescrizioni,
invece, a partire dalla data di entrata in vigore del presente decreto, la validità della ricetta
è estesa a una durata massima di 60 giorni per un numero massimo di 6 pezzi per
ricetta, necessari a coprire l’intervallo temporale di 60 giorni e tenuto conto
del fabbisogno individuale, fatte salve le disposizioni più favorevoli già
previste, tra cui quelle per le patologie croniche e per le malattie rare.
La
proroga automatica della ricetta di cui al presente articolo, precisa il comma 4, non si applica nei casi
in cui il paziente presenta un peggioramento della patologia.
La
ratio di detta proposta normativa – si legge nella relazione illustrativa –
risiede nel motivo di agevolare il più possibile i pazienti in questo periodo
di emergenza e, ove possibile, limitare, in particolare, l’esposizione di
questi ultimi a possibile contagio dovuto all’accesso alle strutture
ospedaliere/specialisti per il rinnovo delle ricette.
Lo
stesso principio guida quanto prescritto dall’Art. 9 che posticipa di 90 giorni la
scadenza dei piani terapeutici che includono la fornitura di ausili,
dispositivi monouso e altri dispositivi protesici in scadenza durante lo stato di emergenza
deliberato dal Consiglio dei ministri in data 31 gennaio 2020
ESTENSIONE DI CONGEDI E BONUS
L’Art.
72 interviene sul contenuto degli Artt. 23 e 25 del Decreto Cura Italia estendendo la durata dei congedi parentali di genitori con figli
al di sotto dei 12 anni da 15 a 30 giorni complessivi, fruibili in maniera
consecutiva o discontinua entro il termine del 31 luglio 2020. Le condizioni
per accedere al congedo rimangono quelle già previste dal precedente DPCM e,
allo stesso modo, resta
valido quanto previsto dal comma 5 dell’Art. 23 del medesimo Decreto che annulla il limite
d’età in caso di figlio con disabilità, mantenendo l’unica condizione di iscrizione a un istituto
scolastico o a un centro diurno.
In
parallelo, il
bonus babysitting è aumentato all’importo complessivo di € 1.200 (per chi ne avesse
fatto già richiesta sarà possibile integrare la precedente soglia di € 600 con
una seconda di pari importo). Il bonus – aggiunge la lettera c) del comma 1 – è
erogato, in
alternativa,
direttamente al richiedente, per la comprovata iscrizione ai centri estivi, ai servizi integrativi
per l’infanzia […], ai servizi socio-educativi territoriali, ai centri con
funzione educativa e ricreativa e ai servizi integrativi o innovativi per la
prima infanzia. Infine, la fruizione del bonus per servizi integrativi per
l’infanzia di cui al periodo precedente è incompatibile con la fruizione del bonus asilo nido.
Il
comma 2 del medesimo articolo interviene invece su quanto previsto dall’Art. 25
del Cura Italia che prevedeva un bonus babysitting per gli operatori di
sanità, sicurezza, difesa e soccorso pari a € 1.000 e lo incrementa fino al valore di € 2.000.
PROLUNGAMENTO CONGEDI LEGGE 104/92
L’Art.
73, in continuità con quanto previsto dall’Art. 24 sempre dalla Legge n. 27 del 24 aprile 2020, stabilisce che per i mesi di maggio e
giugno i beneficiari di permessi lavorativi ai sensi della Legge 104 potranno
fruire di 12 giornate complessive aggiuntive di assenza giustificata dal posto di lavoro.
I 12 giorni vanno ad aggiungersi ai 3 già previsti per ogni mese.
Ricordiamo
che, dopo aver atteso a lungo chiarimenti interpretativi, ora sappiamo che l’agevolazione si applica
sia a genitori e caregiver di invalidi con connotazione di gravità (Art. 33 comma 3 L.
104) sia a
lavoratori disabili (Art. 33 comma 6 L. 104).
ASSENZA EQUIPARATA A RICOVERO OSPEDALIERO
Grazie
anche al contributo dell’Osservatorio Malattie Rare, che aveva sollevato il problema della mancata
proroga, in
fase di conversione del Cura Italia, dell’assenza dal lavoro equiparata al ricovero ospedaliero per pazienti
immunodepressi e particolarmente a rischio contagio, che finalmente il DL Rilancio contiene, all’Art. 74,
una modifica al comma 2 dell’Art. 26 DL n. 18 del 17 marzo 2020, una proroga del termine del
30 aprile al 31 luglio.
Fino
a tale data, dunque, i disabili gravi, i pazienti oncologici e tutti i cittadini che si stanno sottoponendo a terapie salvavita potranno assentarsi dal
lavoro
usufruendo di assenza giustificata perché equiparata al ricovero ospedaliero.
CUMULABILITÀ DELLE INDENNITÀ
Un
altro chiarimento molto importante, infine, arriva dall’Art. 75 che interviene
sul contenuto dell’Art. 31 del Cura Italia precisando che “le indennità di cui agli
articoli 27, 28, 29, 30, 38 e 44 [quelli destinati a lavoratori con contratti di collaborazione
occasionale, alle partite iva, ai lavoratori autonomi, agli stagionali del
settore turistico, ai lavoratori dei settori agricolo e spettacolo e ai
percettori del reddito di ultima istanza, N.d.R.] sono cumulabili con
l’assegno ordinario di invalidità di cui alla legge 12 giugno 1984, n. 222”.
